新冠疫情步入到第三年之际，有一个反复呈现出来的现象是值得去深入思考的，那便是为什么官方所通报的死亡病例，其中的绝大多数都是伴有严重的基础疾病的情况呢？而这背后又反映出了怎样的现实挑战呢？
病毒威胁与基础疾病
新冠病毒，尤其是奥密克戎变异种类，它自身致使健康人群死亡的比例已然明显降低。诸多临床数据显示，那些直接因为新冠病毒感染从而导致器官衰竭进而死亡的病例相对来讲是比较少的。真正具有危险性的情况是，病毒会变成一种“催化剂”或者“最后一根稻草”，以猛烈的态势去冲击人体原本就存在的脆弱环节。
这表明，有这样一类患者，其本身患有诸如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病或者肿瘤这类基础病，一旦遭受感染，那么病情发展的速度以及危重的程度，将会远远高于健康人群的情况。感染有可能致使原有疾病出现急性加重的现象，比如引发心衰发作、造成血糖失控，亦或是导致免疫系统进一步呈现出紊乱状态，最终致使不幸的结果发生。
数据背后的真实图景
回溯各地疫情通报，能够清楚地瞧见这一模式。2022年5月，上海通报了一例死亡病例，该病例是一位63岁的女性，其死亡缘由是急性消化道大出血等基础病症。吉林、河北等地所通报的死亡病例，也都明确表明患者患有严重的基础疾病。这些并非个例，而是普遍存在的情形。
国家卫健委所发布的诊疗方案，曾多次着重强调，高龄这一情况，以及合并严重基础疾病的状态，还有未接种疫苗的情形，乃致使重症以及死亡出现的主要风险因素。这对公众以及防控体系进行了提示，保护重点人群属于降低死亡率的核心所在，而单纯去关注确诊数字，已没办法全面评估疫情风险了。
重点人群的防护困境
在那些群体之中，最脆弱的是患有多种慢性病的老年人。他们的活动范围常常受限，主要风险源自家庭内部或者照护人员的传播。然而，这部分人群的疫苗接种率，尤其是加强针的接种率，曾经一度面临挑战。
有一些老人，由于对疫苗副作用存在顾虑，或者因为其基础疾病状态不稳定，所以被建议暂缓接种，进而致使免疫屏障未能完全建立起来。当社区传播发生之际，他们就暴露在了风险当中。怎样去评估接种禁忌，如何推动应接尽接，这是保护生命的关键环节。
医疗资源挤兑风险
当疫情于社区出现扩散状况时，数量众多的感染者，其中涵盖轻症以及无症状者，存在前往医院寻觅诊断或者治疗的可能性。这极其容易致使医疗资源在短期内遭遇挤兑，进而让那些真正有着紧急医疗救助需求的重症基础病患者难以获得及时的救治。
2022年年初的时候，西安等地有过这样的情况出现，就是有孕妇，以及心梗患者呢，因为核酸相关问题，或者是医院进行封控，从而导致治疗被延误的案例发生。这对我们起到了警示作用，那就是疫情防控所采取的措施，一定要为那些急危重症患者保留一条畅通无阻的“绿色通道”，要平衡好防疫方面的各项事宜与常规医疗需求之间的关系，防止出现次生伤害的情况。
信息通报的社会价值
清楚详尽地公布那些死去病例的年龄、基础疾病等方面的详细信息，具备着相当重要的社会价值，它对公众科学认知疫情的风险有着帮助作用，能够避免那些没有必要的恐慌，使得人们明白病毒对于健康人群以及脆弱人群的危害存在差异，进而能促使社会更加精准地去分配防护方面的注意力以及相关的资源。
与此同时，透明的信息还会促使各地切实重视针对老年群体以及慢性病患者的保护举措，去检查疫苗接种方面存在的盲区，进而完善分级诊疗体系，以此确保在疫情出现波动之际，那些最需要获得帮助的人能够获取到优先照护。
构建长效防护机制
从长远的角度去看，我们要构建起针对那些脆弱人群的长效防护机制，这其中涵盖着持续不断地推进老年人疫苗接种工作，建立起社区重点人群的健康台账，强化家庭医生签约服务，保障慢性病患者的药物供应以及病情监测。
于疫情处于平稳阶段之时，应当强化医疗体系，尤其是基层医疗机构的应急处置以及救治能力方面的建设。在疫情到来之际，才能够快速开启分类收治模式，保证重症医疗资源不会遭受挤占，使得每一位患者，不管是不是感染新冠肺炎，均能够获得应享有的救治。
在历经多轮疫情冲击之后，我们有没有构建起足够稳固的体系，用以保护社会里最为脆弱的那部分成员，使其免遭病毒与系统漏洞的双重损害呢？
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